脐带血在采集、运送、处理及贮存的过程中均有可能被污染或破坏,故应由受过培训及拥有相关经验的专业人员处理。在决定是否贮存婴儿脐带血前,你应向医生查询有关各种风险的详情。
理论上,脐带血对患有可通过造血干细胞移植治疗的疾病会有帮助。然而,婴儿的脐带血与其兄弟姐妹出现完全脗合的机会爲百分之二十五(父母完全脗合的机会非常低),但与其他家庭成员完全脗合的机会则相对较低,而脐带血的细胞数量亦可能不足够供体型较大的患者使用,因而进一步限制脐带血的治疗作用。因此并不鼓励以自身「保险」理由而贮存脐带血。
宝宝脐带血有必要保存吗
上面的这些问题,会让准爸妈们更了解脐带血。脐带血中的造血干细胞,在未来的确可能拥有很高的医学意义,未来的科技可能会利用造血干细胞帮我们解决很多疾病。但目前绝大部分相关的研究都还处于初级阶段。目前脐带血的商业营销中,也经常出现过度营销、过度包装的情况。一些营销中的神奇疗效目前还没有实现,一些营销中所说的疾病在儿童中出现的可能性并不高,或者遇到类似疾病,并不需要或者应该选择脐带血干细胞移植。
脐带血的数量是有限的,一般只有几十毫升,在这几十毫升的血中,所含的干细胞数目只够对儿童移植,这就表示,这份“生命保险”只能在孩子小的时候发挥作用,并不是像他们宣传的那样“保险”。
那些保存机构宣传“自己的脐带血不会配型失败”,但是他们却规避了另一个很重要的问题:遗传问题。如果疾病来自于遗传,那么自己的脐带血中也会携带有同样的基因,那么这脐带血就发挥不了作用。
当今世界有很多的通过脐带血治疗成功的事例,但是这些脐带血很少是自己的脐带血,大部分都是来源于公共脐带血库。公共脐带血库是让社会上多数的脐带血进入公用的“脐带血库”,虽然不相关的配型成功率很低,但是抵不住基数大,所以成功率还是很可观的。
宝宝的脐带血应该如何处理
保留自体脐带血,也仅仅是保存了脐带血里的造血干细胞,并没有保留间充质干细胞。 在小孩出生后的20年内(脐带血可以保存的年限),需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%至0.04%。因此不推荐保存自体脐带血,但鼓励捐献脐带及脐带血给公共脐血库。他们可以冻存其中的造血干细胞,并用脐带分离培养间充质干细胞供临床应用。
脐带血再有价值,也应该告知孩子父母其适用的局限性,不要让家长产生“自己给孩子存了,未来就有保障”的幻觉。 脐带血最大的价值是体现在“对别人有用”,它能构成一个巨大的干细胞库,这样大家都可以去搜索,寻求有用的配型资源。而如果谁家孩子不幸得了其中的一种疾病,存储的自体脐带血基本上是无法利用的,因为难以排除这种疾病的发生是孩子本身的基因缺陷所致。
相关机构的宣传也只是说脐带血可以治疗那么多病,并没有明确指出可以治疗这孩子自己的病。宣传语中有一句话是:“存储脐带血,给宝宝最珍贵的人生礼物”。 所以,当身边的人咨询我的时候,我的回答往往是:“存储脐带血,要看自己的经济条件,如果经济条件好,花两三万块钱把自体脐带血存起来,留个纪念,就当送给孩子个珍贵的人生礼物;如果经济不太宽裕,这礼物还是不要送了。如果能捐献给公共脐带血库,帮助他人,也是很有价值,很有意义的”。