产后3-4天，为血性恶露，量大，颜色呈棕红色，内含大量血液，有小血块，蜕膜组织坏死。 4-6天为浆液性恶露，颜色变淡，所含血液越来越少。 7-10天后为白色恶露，恶露内含有大量白细胞、蜕膜组织、表皮细胞和细菌。 1月左右恶露基本停止。正常的恶露是有血腥味的，不是恶臭味。如果有异味，或有红色恶露，白色恶露过多且持续时间过长，反复出现，则说明恶露不正常。
恶露异常多为某些疾病的表现，以产褥出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘伤口处有大量开放的血管，产后有出血现象。一般出血量在150-300毫升左右。如果在24小时内超过400毫升，就称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈和阴道撕裂以及孕妇贫血都会导致产后出血。产后出血后果严重，不容忽视。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥期感染在卫生条件差的地区更为常见。分娩时器械消毒不严或分娩时不必要的阴道检查过多、产后不洁等均会引起产褥感染。
此外，病菌可从产前性交或坐浴进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，可降低产妇患严重贫血、营养不良、妊娠中毒、产后出血过多、胎盘组织残留的风险。抵抗力破坏了阴道内的生态平衡，原本寄生在阴道内的非致病菌此时可以活跃起来，引起自身感染。除恶露异常外，常有发热、腹痛等症状。严重者还可发生腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。其次，月子期间保健不当也是恶露不正常的重要原因。
产后24小时就下床活动，可以帮助子宫恢复，也有利于恶露的排出。但是，有的妈妈长时间不下床，天热了还关门。一些无知的丈夫强行在月子期间同房，造成阴道粘膜破裂、子宫内膜感染、恶露异常。产后红色恶露反复或越来越多，不时混有新鲜血块，除了有胎盘息肉的可能外，还应警惕绒毛膜癌。
这是一种恶性程度很高的癌症，多发生在葡萄胎之后，约20%的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。这种类型的癌症并不少见。正常怀孕和分娩后几天，尿液或血液绒毛膜促性腺激素转为阴性。如果还是阳性，并伴有反复的血性恶露，就要高度警惕了。因此，恶露是孕产妇健康的一面镜子。一旦出现异常恶露，应及时到医院检查治疗。
